제       호

특례대상자 실습교육 이수증명서

인적사항

성명

주소

생년월일

연락처

(휴대전화번호)

학교

(교육기관)

학교(교육기관)명

양성기관

평가인증

인증번호

제              호 (인증일:             )

이수실적

이수기간

년    월    일 ∼     년    월    일

이수시간

총      시간(동물보건사 자격시험의 시험과목    시간,

동물병원 실습    시간)

법률 제16546호 수의사법 일부개정법률 부칙 제2조 및 농림축산식품부령 제491호 수의사법 시행규칙 일부개정법령 부칙 제2조에 따라 위와 같이 평가인증을 받은 양성기관에서 특례 대상자 실습교육을 이수하였음을 증명합니다.

년       월       일

학교(교육기관)장	직인